45歲的劉大姐是沛縣一家電動(dòng)車零件廠工人,兩周前,劉大姐上夜班,操作機(jī)器時(shí)一個(gè)不留神左手絞了進(jìn)去,食指中指無名指三指當(dāng)即血肉模糊,其中食指皮膚被絞掉近半,骨頭外露,中指指頭被絞斷,無名指受損較小,也被絞掉蠶豆大一塊。
工友們立即找了輛車,一路疾馳將劉大姐送來
徐州仁慈醫(yī)院。
正值手外一醫(yī)療組長李甲醫(yī)生值班,李醫(yī)生當(dāng)即給劉大姐做了檢查,急診手術(shù)處理,修復(fù)了撕脫的皮膚,盡可能地保留手指的皮膚。術(shù)后示中指仍有部分皮膚軟組織缺損,待撕脫的皮膚成活后,需要移植皮瓣來覆蓋缺損的手指創(chuàng)面,以保留指體長度。
后期,李甲、裴廣楠醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)傷指缺損情況,給患者設(shè)計(jì)了一套較為合適的手術(shù)方案。切取右足第一趾腓側(cè)皮瓣修復(fù)示指創(chuàng)面,此皮瓣的質(zhì)地及外形都與手指的皮膚質(zhì)地及外形接近,在保住手指的同時(shí)能夠重建皮膚感覺,利于患者后期感覺功能恢復(fù),極大地提高了患者的生活質(zhì)量。對供區(qū)破壞較小,足趾能夠較為完整地保留,不造成足趾缺失,不會給患者生活帶來影響。中指采用推移皮瓣修復(fù),環(huán)指表皮缺損不多,可自行愈合。
手術(shù)嫻熟地完成了。經(jīng)過手外病區(qū)醫(yī)護(hù)人員一周多的精心護(hù)理,目前劉大姐的三個(gè)手指外觀和原來類似,皮瓣存活良好,正漸漸恢復(fù)原先的功能。足部的行走功能也沒受到影響。
提起此次手術(shù),她感激地表示:“我還算年輕,如果左手修復(fù)不好,會給我的生活造成很大的痛苦,感謝手外科的李甲醫(yī)生手術(shù)團(tuán)隊(duì),術(shù)后我的左手幾乎沒有影響,好好養(yǎng)養(yǎng)就能恢復(fù)到像好手一樣!”
徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)(上肢畸形矯正外科)主要治療范圍:
各類型多指(趾)、并指(趾)、分裂手、指(趾)屈曲畸形、巨指(趾)畸形、指(趾)發(fā)育不全、束帶指(趾)等先天畸形。 還包括外傷或其他原因所致的各種獲得性畸形,如手指缺失、錘狀指、紐扣畸形、爪形手畸形、掌腱膜攣縮癥、手燒燙傷后的僵硬手等。
專家介紹
李甲
主治醫(yī)師
徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)醫(yī)療組長。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院,本科,學(xué)士學(xué)位。十余年來在創(chuàng)傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)。
研究方向:創(chuàng)傷骨科、合并血管損傷的組織缺損修復(fù)。
專業(yè)特長:創(chuàng)傷骨科、手足顯微外科;
斷肢再植、再造、斷掌修復(fù)等創(chuàng)面修復(fù)、重建,功能修復(fù)、重建,先天畸形、瘢痕,神經(jīng)損傷修復(fù)。