小腿腫瘤屢次復(fù)發(fā)，顯微外科技術(shù)徹底切除

?有一種良性腫瘤，不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但局部呈現(xiàn)侵襲性生長(zhǎng)，它就是“侵襲性纖維瘤”。它有一個(gè)特點(diǎn)，如果手術(shù)治療不完整切除腫瘤，特別容易復(fù)發(fā)，給患者的生活帶來(lái)不便。

二十多歲的王女士是一名侵襲性纖維瘤患者，一年半前她發(fā)現(xiàn)自己右小腿有個(gè)硬硬的腫物，按壓疼痛。于是，王女士到一家醫(yī)院檢查并進(jìn)行了手術(shù)切除治療，病理檢查確診為侵襲性纖維瘤。不料術(shù)后半年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，且腫瘤體積增大，王女士換了一家醫(yī)院做了第二次切除手術(shù)。又過(guò)了一年，王女士右小腿的纖維瘤再次復(fù)發(fā)了，接二連三的復(fù)發(fā)讓她難過(guò)又無(wú)措。聽(tīng)朋友說(shuō)，徐州仁慈醫(yī)院開(kāi)設(shè)的骨與軟組織腫瘤專科，專家治好了很多纖維瘤患者。于是，王女士來(lái)我院就診找到鄭大偉主任。鄭主任為患者安排檢查，CTA檢查顯示腘窩后側(cè)約15*12*13cm巨大腫瘤，并已壓迫腘血管，常規(guī)手術(shù)切除腫瘤難度很大，稍有不慎損傷血管，將導(dǎo)致肢體缺血、截肢的后果。

鄭大偉主任、黎章?tīng)N醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)經(jīng)術(shù)前討論，決定采用顯微外科技術(shù)進(jìn)行腫瘤切除修復(fù)，既可以徹底切除病變，也可以保留肢體血運(yùn)，并制定了周密的手術(shù)方案。手術(shù)中將腫瘤擴(kuò)大切除，分離至腫瘤的深部，顯示腫瘤與腘動(dòng)脈緊密粘連，腘動(dòng)脈已被壓迫菲薄，稍微損傷即可破裂，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下，利用嫻熟的顯微外科技術(shù)在腘動(dòng)脈外膜下剝離，剝繭抽絲般完整切除腫瘤，并且保持血管完好無(wú)損，腫瘤切除后形成的巨大創(chuàng)面，采用股前外游離皮瓣進(jìn)行了修復(fù)，手術(shù)歷經(jīng)6.5小時(shí)順利完成，目前患者已恢復(fù)出院。

完整剝除的纖維瘤

術(shù)后即刻

鄭主任介紹，侵襲性纖維瘤是一種生長(zhǎng)方式具有侵襲性的纖維瘤，它和一般的纖維瘤是不同的。侵襲性纖維瘤的表現(xiàn)是肢體軀干上生長(zhǎng)的一種無(wú)痛性的腫塊，偶爾患者也會(huì)伴有疼痛。這個(gè)病的特點(diǎn)在于它是良性的，不會(huì)轉(zhuǎn)移，但是通過(guò)手術(shù)治療不徹底切除特別容易復(fù)發(fā)。王女士的纖維瘤術(shù)后不到兩年復(fù)發(fā)兩次，每次復(fù)發(fā)后瘤體增大，多次手術(shù)對(duì)她的創(chuàng)傷很大。

鄭主任提醒大家，一旦懷疑患有肢體腫瘤，建議到?？七M(jìn)行檢查，我院利用顯微外科的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，可以達(dá)到精準(zhǔn)切除腫瘤、保留肢體，減少創(chuàng)傷、快速恢復(fù)，達(dá)到功能、美學(xué)雙重修復(fù)的效果。